代謝綜合症是80年代末國外學者Reaven首先提出的一個名詞，最初人們把它稱為X綜合症，是指多種現代病的病理改變同時存在的現象，如肥胖

、高血糖、高血壓
、血脂異常症、高血液粘稠度、高(gao)尿(niao)酸(suan)和(he)高(gao)胰(yi)島(dao)素(su)血(xue)症(zheng)，認(ren)為(wei)這(zhe)些(xie)表(biao)現(xian)是(shi)心(xin)腦(nao)血(xue)管(guan)病(bing)變(bian)以(yi)及(ji)糖(tang)尿(niao)病(bing)的(de)病(bing)理(li)基(ji)礎(chu)。因(yin)為(wei)這(zhe)個(ge)綜(zong)合(he)症(zheng)中(zhong)有(you)多(duo)種(zhong)代(dai)謝(xie)紊(wen)亂(luan)，所(suo)以(yi)有(you)人(ren)又(you)把(ba)它(ta)的(de)名(ming)字(zi)改(gai)為(wei)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)。1995年，Stern提出共同土壤學說（Common soil hypothesis），這個學說認為代謝合症共同的病理基礎是胰島素抵抗，故又有人把腹部肥胖型肥胖、冠心病
、腦血栓
、小而密低密度脂蛋白膽固醇升高

、微量白蛋白尿、低鎂血症、細胞鈣離子水平下降以及高瘦素血症，甚至出生體重過低等也列為代謝綜合症的範疇，使得代謝綜合症的內容日趨豐富。

代謝綜合症具有以下特點：第一、它是遺傳因素和環境因素長期共同作用的結果，有遺傳性和家庭聚集性。第二、它是多種代謝紊亂集於一身
，簡單地說來至少包括九個“高”，那就是高體重，包括超重和肥胖；高胰島素血症/胰島素抵抗；高血脂或者更準確地說是血脂異常症；高血黏，血液粘稠度高；高尿酸，血液中尿酸水平高於正常；高尿蛋白，尿中微量白蛋白升高以及高脂肪肝發生率。第三、代謝綜合症造成的惡果遍布全身

，幾乎涵蓋現代疾病的全部
，如高血壓、糖尿病、心腦血管病甚至某些癌症。第四、代謝綜合症的各種代謝紊亂有共同的病因和相近的防治策略，所以可以做到“一防多效”。

我(wo)國(guo)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)形(xing)勢(shi)和(he)前(qian)景(jing)不(bu)容(rong)樂(le)觀(guan)
，目(mu)前(qian)我(wo)國(guo)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)的(de)患(huan)病(bing)率(lv)已(yi)經(jing)高(gao)，而(er)且(qie)仍(reng)然(ran)在(zai)不(bu)斷(duan)增(zeng)高(gao)。代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)將(jiang)成(cheng)為(wei)威(wei)脅(xie)我(wo)國(guo)人(ren)民(min)健(jian)康(kang)和(he)生(sheng)命(ming)的(de)重(zhong)大(da)社(she)會(hui)衛(wei)生(sheng)問(wen)題(ti)。2000年

，筆者作為負責糖尿病調查的副組長參加了當時的中國預防醫學科學院（現在的疾病預防與控製中心）主持的重大課題《中國居民營養與健康調查》，這項研究采用嚴格、科學的方法，在30個省市、100多個市區縣、7萬多戶、24萬餘人中進行了人群營養狀況及健康狀況進行了調查分析。研究結果表明，近10年來我國無論是農村還是城市，男性還是女性，年輕還是年長，人的平均體重都在增加，目前我國居民超重率達22.8％，肥胖率達7.1％；高血壓發病率18.8％，血脂異常發病率高達18.6％，糖tang尿niao病bing的de發fa病bing率lv也ye較jiao以yi前qian有you所suo增zeng加jia。究jiu其qi原yuan因yin
，可ke能neng與yu飲yin食shi不bu當dang，熱re量liang攝she取qu過guo多duo以yi及ji運yun動dong過guo少shao密mi切qie相xiang關guan。也ye就jiu是shi說shuo，隨sui著zhe我wo國guo經jing濟ji的de發fa展zhan，人ren民min生sheng活huo水shui平ping提ti高gao
，以yi及ji生sheng活huo模mo式shi的de改gai變bian，我wo國guo代dai謝xie綜zong合he症zheng的de問wen題ti日ri趨qu嚴yan重zhong，代dai謝xie綜zong合he症zheng造zao成cheng的de威wei脅xie逐zhu漸jian加jia大da。代dai謝xie綜zong合he症zheng已yi經jing成cheng為wei我wo國guo人ren民min健jian康kang的de頭tou號hao敵di人ren。

什麼是代謝綜合症？2005年，國際糖尿病聯盟對代謝綜合症下了個定義：第一項是腰圍粗，中國男性腰圍超過90厘米（2.7尺）
，女性腰圍超過80厘米2.4尺，就具備代謝綜合症的基本條件
；第二項是有以下任何兩條代謝紊亂，就可以診斷為代謝綜合症：（1）甘油三酯≥1.7毫摩爾/升；（2）高密度脂蛋白膽固醇男性低於1.03
，女性低於1.29毫摩爾/升

；（3）血壓高於130/85毫米汞柱或已經治療的高血壓；（4）空腹血糖高於5.6毫摩爾/升或已經治療的2型糖尿病。

目前，對代謝綜合症的防治方法眾多專家已經取得共識：預防代謝綜合症要做到五個要點
，治療代謝綜合症要駕好“五套馬車”。也(ye)就(jiu)是(shi)說(shuo)要(yao)想(xiang)不(bu)得(de)或(huo)者(zhe)晚(wan)得(de)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)，要(yao)對(dui)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)多(duo)懂(dong)一(yi)點(dian)，要(yao)少(shao)吃(chi)一(yi)點(dian)，勤(qin)動(dong)一(yi)點(dian)

，放(fang)鬆(song)一(yi)點(dian)，必(bi)要(yao)時(shi)應(ying)適(shi)當(dang)服(fu)點(dian)與(yu)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)有(you)關(guan)的(de)藥(yao)物(wu)。如(ru)果(guo)已(yi)患(huan)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)，則(ze)應(ying)增(zeng)加(jia)對(dui)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)的(de)了(le)解(jie)和(he)認(ren)識(shi)，對(dui)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)進(jin)行(xing)飲(yin)食(shi)治(zhi)療(liao)、運動治療
、yaowuzhiliao，haiyaoduizhiliaodexiaoguojinxingjiance。zengjiaduidaixiezonghezhengderenshihelejie，shiyufanghekongzhidaixiezonghezhengdexianjuetiaojian，baokuoyinshizhiliaoheyundongzhiliaozaineideshenghuomoshidegaishanshiyufanghekongzhidaixiezonghezhengzuizhongyaodeshouduan，meiyouzhe3條的實施

，預防和控製代謝綜合症將不可能實現。但這絕不是對藥物作用的忽視，對於代謝綜合症而言
，藥物的作用是不能低估的。

代謝綜合症治療過程中
，藥物使用的原則是既不依賴於藥物，又要做到當用則用。基本方法是各個擊破，全麵達標。一般而言，降壓、降糖、調脂、降黏，甚至減肥藥物之間的作用是相輔相成的，各種藥物都由增加其他藥物作用的功能。

下麵想談談對中醫藥防治代謝綜合症的看法。筆者素有中醫情結。“從文化大革命”中首次接觸到中醫體係，我就被其深邃的理論、廣博的內容
，以及精密的邏輯推理所吸引。“文化大革命”後
，我被從北京“一竿子插到底”，分配至青海高原。在極其惡劣的條件下，筆者還克服困難，編寫了一本名為“果洛地區中草藥”的de小xiao冊ce子zi。在zai青qing海hai的de最zui後hou一yi年nian半ban時shi間jian，我wo脫tuo產chan赴fu西xi寧ning參can加jia青qing海hai省sheng西xi學xue中zhong高gao級ji研yan修xiu班ban學xue習xi，畢bi業ye時shi獲huo得de優you秀xiu學xue員yuan的de證zheng書shu。我wo認ren為wei，糖tang尿niao病bing及ji代dai謝xie綜zong合he症zheng的de其qi他ta代dai謝xie異yi常chang最zui適shi合he中zhong西xi醫yi結jie合he治zhi療liao。西xi醫yi具ju有you強qiang大da
、明確的降糖、降壓、調脂作用，尤其適用於糖尿病急性並發症以及血糖、血(xue)壓(ya)血(xue)脂(zhi)離(li)達(da)標(biao)尚(shang)遠(yuan)患(huan)者(zhe)的(de)治(zhi)療(liao)，這(zhe)是(shi)中(zhong)醫(yi)藥(yao)無(wu)法(fa)比(bi)擬(ni)的(de)。中(zhong)醫(yi)治(zhi)病(bing)的(de)最(zui)大(da)特(te)點(dian)和(he)優(you)點(dian)是(shi)整(zheng)體(ti)觀(guan)念(nian)和(he)因(yin)人(ren)施(shi)治(zhi)，把(ba)人(ren)體(ti)當(dang)做(zuo)一(yi)個(ge)統(tong)一(yi)體(ti)，因(yin)人(ren)而(er)異(yi)地(di)分(fen)析(xi)、治療。中藥除了有輔助的降糖、降壓、調脂作用外
，還能減輕患者的症狀
，預防與治療糖尿病的大血管、微血管以及神經並發症，這些優勢是中醫藥的強項。中醫藥理論廣博精深

，還有很大的研究借鑒
、充實提高、由表及裏、去偽存真的空間。另外，中國國土、氣候和人文的複雜、多duo樣yang性xing，決jue定ding了le在zai糖tang尿niao病bing防fang治zhi中zhong
，還hai有you許xu多duo值zhi得de探tan索suo的de領ling域yu。有you人ren怕pa接jie觸chu中zhong醫yi藥yao
，對dui保bao健jian食shi品pin和he其qi他ta一yi些xie特te殊shu治zhi療liao法fa敬jing而er遠yuan之zhi，深shen怕pa被bei別bie人ren懷huai疑yi自zi己ji的de動dong機ji
，被bei說shuo成cheng是shi替ti廠chang家jia做zuo廣guang告gao，損sun傷shang自zi己ji和he單dan位wei的de名ming聲sheng。對dui此ci我wo不bu以yi為wei然ran，第di一yi

，這zhe些xie療liao法fa不bu全quan是shi糟zao粕po，也ye含han有you精jing華hua
，應ying該gai取qu其qi精jing華hua

，去qu其qi糟zao粕po
；第二，即使某些東西是糟粕
，誰來告訴我們的人民？“事不關己，高高掛起
，明哲保身，但求無過”不(bu)是(shi)我(wo)的(de)風(feng)格(ge)。我(wo)需(xu)要(yao)接(jie)觸(chu)或(huo)考(kao)察(cha)這(zhe)些(xie)療(liao)法(fa)，還(hai)其(qi)本(ben)質(zhi)，將(jiang)真(zhen)相(xiang)告(gao)訴(su)我(wo)的(de)病(bing)人(ren)
，即(ji)使(shi)暫(zan)時(shi)被(bei)誤(wu)解(jie)，甚(shen)至(zhi)被(bei)別(bie)有(you)用(yong)心(xin)的(de)人(ren)陷(xian)害(hai)，也(ye)義(yi)無(wu)反(fan)顧(gu)。我(wo)認(ren)為(wei)，中(zhong)醫(yi)藥(yao)治(zhi)療(liao)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)和(he)糖(tang)尿(niao)病(bing)的(de)寶(bao)庫(ku)應(ying)該(gai)開(kai)發(fa)，我(wo)們(men)不(bu)應(ying)無(wu)所(suo)依(yi)據(ju)地(di)把(ba)中(zhong)藥(yao)捧(peng)成(cheng)“祖傳神藥”，也不應一言以蔽之地說“中藥不科學

，應該被取締”
，ershiyikexueyansuditaidu，kaochagezhongkenengyudaixiezonghezhenghetangniaobingfangzhiyouguandezhongxiyaowu，shishiqiushidizuochupanduan，rangwomenderenminchideshanghaodeyaowuhebaojianshipin，rangwuyijiayaoheqipianbaixingdeweibaojianshipinzaiwuzangshenzhidi。

最近，筆者接觸到科技部農村與社會發展司編著的一本國家星火計劃培訓叢書《人類的第三棵樹：神奇的青錢柳》，書中說：“今天
，當心血管疾病、癌腫和糖尿病三大殺手嚴重威脅到人類健康的關鍵時刻，大自然奉獻給我們三棵神奇的樹：柳樹
、紅豆杉和青錢柳”。修水青錢柳是人們所不熟知的喬木，屬於二
、三百萬年前第四紀冰川時期古老的孑遺樹種，僅存於中國，筆者接觸青錢柳已有10餘(yu)年(nian)時(shi)間(jian)。在(zai)北(bei)京(jing)糖(tang)尿(niao)病(bing)防(fang)治(zhi)協(xie)會(hui)成(cheng)立(li)初(chu)期(qi)

，為(wei)百(bai)姓(xing)驗(yan)證(zheng)效(xiao)能(neng)，我(wo)曾(zeng)經(jing)觀(guan)測(ce)過(guo)修(xiu)水(shui)青(qing)錢(qian)柳(liu)降(jiang)糖(tang)神(shen)茶(cha)的(de)效(xiao)用(yong)，發(fa)現(xian)其(qi)確(que)實(shi)有(you)降(jiang)糖(tang)作(zuo)用(yong)。後(hou)來(lai)，國(guo)內(nei)數(shu)十(shi)家(jia)科(ke)研(yan)單(dan)位(wei)和(he)醫(yi)院(yuan)的(de)專(zhuan)家(jia)學(xue)者(zhe)對(dui)修(xiu)水(shui)青(qing)錢(qian)柳(liu)降(jiang)糖(tang)神(shen)茶(cha)進(jin)行(xing)了(le)深(shen)入(ru)的(de)研(yan)究(jiu)與(yu)探(tan)索(suo)。結(jie)果(guo)表(biao)明(ming)，這(zhe)種(zhong)保(bao)健(jian)食(shi)品(pin)除(chu)了(le)有(you)輔(fu)助(zhu)降(jiang)糖(tang)作(zuo)用(yong)外(wai)，還(hai)有(you)一(yi)定(ding)的(de)調(tiao)節(jie)血(xue)脂(zhi)
、增強人體免疫力的功效。筆者認為，修水青錢柳的作用機理和保健功效值得研究。如其確有一定的減重
、降糖
、降壓
、調脂和降黏功效，值得把它介紹給我們的人民，讓他們能夠在悠然品茶的同時
，輔助代謝綜合症諸多代謝率亂的改善。

修水青錢柳可能在改善我們患者的血糖
、血脂
、血(xue)壓(ya)上(shang)有(you)一(yi)定(ding)功(gong)效(xiao)，但(dan)筆(bi)者(zhe)認(ren)為(wei)
，改(gai)善(shan)生(sheng)活(huo)模(mo)式(shi)不(bu)是(shi)目(mu)的(de)，服(fu)藥(yao)和(he)監(jian)測(ce)也(ye)不(bu)是(shi)目(mu)的(de)，甚(shen)至(zhi)全(quan)麵(mian)達(da)標(biao)都(dou)不(bu)是(shi)目(mu)的(de)。我(wo)們(men)的(de)目(mu)的(de)是(shi)讓(rang)沒(mei)有(you)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)的(de)人(ren)不(bu)得(de)代(dai)謝(xie)綜(zong)合(he)症(zheng)；有了代謝綜合症的人不受或者少受代謝綜合症之害。讓我們的人民能夠更好地生活、工作
，能夠健康長壽。